为什么越来越多的年轻人开始选择使用单导联心电设备？

研究背景
单导联心电设备作为一项应用前景广阔的新型可穿戴新型设备，其相关研究已经进行了快10年，包括哈佛医学院、斯坦福医学院在内的多个医学院/医疗机构都对单导联设备的检测率、可行性和安全性贡献了大量研究成果，包括临床试验、金标准对照、观察性试验等。
那么，单导联心电在现实生活中的应用究竟如何呢？这次，让我们走出象牙塔，进行一次基于真实世界的观察性试验吧！
什么是真实性研究
不同传统临床试验会对试验对象进行高度筛选，并且对试验相关的变量进行严格控制和后期调整，真实世界研究（real-worldstudy,RWS）是近年来兴起的一项新型研究形式，相比临床试验精心打造的“人造环境” ，真实世界研究的数据和对象均来源于现实，不加以严苛的干预，以反映一项技术/成果的现实应用性。
近年来前瞻性真实世界研究在学术界崛起，获得了初步成果和热切关注。本次我们介绍的文章就是一篇来自荷兰的前瞻性真实世界观察性研究，对单导联心电设备进行了现实角度的评估。

真实世界研究可以获取临床试验无法获取的真实数据，并可以和可穿戴设备进行“梦幻联动”
年轻人的世界
【为什么越来越多的年轻人开始选择使用单导联心电设备？】本次研究的对象是先天性心脏病患者（以下简称“先心病”），不同于目前相对“主流的”后天性心脏病患者（多为中老年人），先心病患者包括很多年轻人，他们常常伴有心律失常和心力衰竭等合并症，并且往往一生都笼罩在恶化甚至死亡的阴影中。

这些患者往往需要终生随访，以便随时发现合并症或病情进展，并及时调整治疗方案。而传统的随访往往受限于时间、地域的限制，显得较为低效和不便，医患之间沟通不顺畅，病情反馈不及时，以致很多病情发作时已经较为凶险，亟需抢救或住院治疗。
另一方面，定期的健康随访（包括心电图检查）往往要耗费较多精力、时间和金钱，且并不是每一次检查都能捕捉到患者的心律异常。
针对这个问题， 2018年来自荷兰的三级转诊中心展开的一项移动健康项目，就锁定了这一群体，他们招募了55位先心病患者（其中22位心功能等级在II级及以上， 43位有心悸或确诊为心律失常），并对其进行为期3个月的观察。

虽然不如临床试验的入组标准严格，但也涵盖了一定特征的人群[1]
线下转线上：空中诊室
项目的监测内容为远程监测，内容包括单导联心电监测、血压和体重，所有监测数据均通过手机app上传，并远程传输至位于医院的远程平台，医生可以直接在平台上获取到受试者的实时心电、血压和体重数据。此外，一旦某项指标超出个人阈值，系统就会报警，对其进行干预和治疗等。

也就是说，患者可以在线上、远程享受检查-出报告-医患交流的一条龙服务，以往只能在线下做的心电图检查，现在足不出户就可以完成。且医生每日都会对受试者的心电图进行评估，也就是说患者每天都能接受一次专业心电图检查，这比一段时期才去医院复查一次显得高效的多，一旦发现有任何潜在风险，医生会立即与患者进行联系沟通病情。