疫情|北京本轮疫情已波及三区，严格出京审批！什么方法可以遏制新冠的传播吗？( 二 )

美国洛克菲勒大学Nussenzweig的团队比较康复者和接种疫苗者免疫反应的差异，发现两者都有记忆B细胞的产生，从而使抗体变得更加有效。不过感染后康复者的抗体水平更高。
另外有一项研究发现，与mRNA疫苗接种相比，自然感染会导致机体形成一个较大抗体“池” ，通过靶向冠状病毒刺突蛋白（抗原）的不同区域从而更均匀地识别不同的新冠突变体。研究人员还发现，与只是接种过疫苗的人相比，具有混合免疫的人产生的抗体水平持续较高，时间长达7个月。由哈佛医学院的免疫学家DuaneWesemann领导的团队报告说，具有混合免疫的人的抗体水平也更加稳定。

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来源于https://doi.org/10.1016/j.cell.2021.07.025
科学家对一年前感染新冠的康复者进行研究，发现自然感染后产生的B细胞会在感染后一年内都持续存在，其产生抗体的中和效力和广度会有所增强，对突变株会有较好的抑制能力；而由单纯由疫苗接种后获得的B细胞及其产生的抗体则会在接种后的数周内停止变化，对突变株的抑制能力较差。
以上的这些也许能解释为何混合免疫会强于单纯的疫苗接种。
当然，也有专家对这些结论存在异议，许多关于混合免疫的研究并没有长期追踪那些没有感染经历的疫苗接受者，这些没有感染经历的疫苗接受者，他们的B细胞可能会随着时间的推移和另外的疫苗接种而产生更具有效力和广度的抗体。也许，稳定的记忆B细胞“池”可能需要花费数月时间才能建立并逐渐成熟。
普通人如何获得混合免疫？
毋庸置疑，通过自然感染来获得免疫是绝对行不通的，并不是所有人都能从新冠感染中康复过来，真的像一些国家一样通过感染来获得群体免疫是也是对民众极其不负责任的表现。那么普通人要如何获得混合免疫呢？
有专家认为第三剂疫苗接种可能会让没有被感染的人获得混合免疫的好处，他们发现单纯疫苗接种者的记忆性B细胞也可以识别新冠Beta和Delta毒株，只不过在数量上可能少于混合免疫的人群。只要通过增加抗体库的容量，总能找到能有效中和突变株的中和抗体。

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来源于https://doi.org/10.1016/j.immuni.2021.09.011
此外，延长疫苗接种之间的时间间隔也可以模仿混合免疫一些方面的特点。发表在Lancet上的研究发现，在疫苗接种后28天后，那些具有较长疫苗接种时间间隔的人群（间隔44-45周）的中和抗体滴度会高于较短疫苗接种时间的人群（间隔8-12周或者15-25周）。

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来源于doi:10.1016/S0140-6736(21)01699-8
不同疫苗的混合接种，也许也能达到混合免疫的一些水平。有研究表明不同种类的疫苗混合接种，可以激起更强的免疫反应。
他们的研究发现，先接种腺病毒载体疫苗再接种mRNA疫苗比单纯接种腺病毒疫苗能激起更强大的免疫应答；此外，混合接种者的抗体对于几种新冠突变株的中和活性也优于只是接种腺病毒疫苗的接种者。
总而言之，目前很多的研究都是为了让广大民众获取更高效和广谱的抗新冠病毒免疫，以抵御各种新冠突变株可能的攻击。关于混合免疫，也许目前还有很多问题并未解决，但也许在未来不远处的有某一天，就会有科学家开发出效果优于混合免疫的疫苗。
参考文献
撰文|大象
编辑|Jennie