数百例患者证实:干细胞能修复膝关节损伤!( 三 )
评价指标:IKDC评分|关节镜检查|主诉
研究结果:ADSCs治疗后能够显著改善膝关节骨性关节炎 , BMI越高效果越差 。 
△A-C为51岁男性膝关节镜 , D-F为54岁女性膝关节镜 。
A/D为治疗前 , 白色示意软骨 , 浅黄色示意裸露的骨 。
B/E为间充质干细胞注射 。 C/F为治疗后的关节镜检查 。
11
髌下ADSC治疗膝骨关节炎
(Knee,2012)
参组人数:N=25人
治疗方案:关节腔内注射1.89*10^6个脂肪间充质干细胞、PRP以及联合关节镜清扫 , 治疗后约3个月 , 16个月检测结果 。
评价指标:VAS评分|Lysholm评分|X射线
研究结果:在ADSCs治疗后 , 疼痛显著减轻 , 膝关节功能改善 。
12
膝关节内注射ADSC(SVF)和PRP治疗骨性关节炎
(JTranslMed,2017)
参组人数:N=10人
治疗方案:关节腔内注射脂肪来源基质成分ADSVF和PRP , 治疗后1周 , 1月 , 6月 , 1年 , 1.5年 , 2年检测结果 。
评价指标:WOMAC评分|MRI
研究结果:治疗后 , 2年后WOMAC评分也得到改善 。 6分钟内步行距离也显著增加 。 60%的病人的软骨体积增加 。 
△左图为治疗前 , 右图为治疗后 , 白色“+”处示意软骨增厚 。
13
ADSC治疗严重膝骨关节炎Ⅰ期剂量递增试验
(StemCellsTranslMed,2017)
参组人数:N=18人
治疗方案:关节腔内注射2*10^6(低剂量)、10*10^6(中剂量)、50*10^6(高剂量)个脂肪间质基质细胞SVF , 治疗后约6个月检测结果 。
评价指标:VAS评分|WOMAC评分|Lysholm评分|MRI
研究结果:在ADSVF治疗后 , 疼痛显著减轻 , 没有发现不良反应 。 
△治疗前后的核磁对比 , 如之前的一样 , 颜色越蓝 , 代表软骨质量越好 。
可以看出治疗后软骨质量明显提高 。
14
关节镜下注射SVF注射治疗骨关节炎微骨折的临床观察
(StemCellsTranslMed,2016)
参组人数:N=30人
治疗方案:关节腔内注射1*10^6个ADSCs混合SVF以及PRP , 治疗后约6个月 , 12个月 , 18个月检测结果 。
评价指标:VAS评分|WOMAC评分|Lysholm评分
研究结果:治疗组与对照组比较 , WOMAC评分降低 , VAS和Lysholm评分更高 , 表示膝关节疼痛和功能均得到改善 。
15
ADSC与BMSC在体外骨关节炎模型中软骨生成能力的增强
(JCellPhysiol,2016)
参组人数:N=6人
实验方案:2.5*10^5个ADSCs与BMSCs在1ml培养基中培养 , 1月之后观察 。
评价指标:软骨特异性基因|炎症因子表达
研究结果:脂肪来源的间充质干细胞ADSCs比骨髓来源的间充质干细胞BMSCs更具有软骨分化的能力 。
3
小结与展望
国内外大量临床前研究和临床研究已经证实 , 脂肪、脐带、脐带血和骨髓等组织来源的间充质干细胞(MSCs)在膝关节炎治疗中是安全和有效的 。 膝关节炎也因此成了干细胞走向临床应用的重要突破口之一 。
【数百例患者证实:干细胞能修复膝关节损伤!】作为干细胞应用的理想种子细胞 , 间充质干细胞来源非常广泛 。 因其安全性及有效性也已有广泛的临床研究支持 , 其新药研发临床试验和临床研究也一直备受瞩目 。
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